ACOG (akhirnya) menangani nyeri penyisipan IUD dengan pedoman baru
Konseling yang dipersonalisasi dan otonomi pasien sama pentingnya dengan menghilangkan rasa sakit itu sendiri, kata organisasi itu.
Agustus lalu, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) merilis pernyataan mendesak penyedia untuk lebih responsif terhadap nyeri pasien selama Penyisipan IUD , menyerukan rencana 'berpusat pada orang' untuk manajemen nyeri berdasarkan preferensi pasien. Dan sekarang, American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) telah mengumumkan panduannya tentang manajemen nyeri untuk prosedur uterus dan serviks di kantor.
Meskipun ada banyak prosedur yang akan dipengaruhi oleh panduan ini - termasuk biopsi endometrium, histeroskopi, pencitraan intrauterin, dan biopsi serviks - salah satu yang paling umum adalah penempatan IUDS , termasuk Paragard, Mirena, Kyleena, Liletta, dan Skyla. Ini adalah perangkat yang fleksibel dan berbentuk T yang dimasukkan ke dalam rahim melalui vagina untuk mencegah kehamilan dan menggunakan hormon atau tembaga untuk mengusir sperma. Ada banyak manfaat untuk metode kontrasepsi ini: IUDS bertahan selama bertahun -tahun tetapi tidak permanen, jadi jika Anda berubah pikiran tentang keinginan untuk memulai sebuah keluarga, itu dapat dengan cepat dihapus.
Tetapi sementara itu adalah pilihan yang sangat baik bagi mereka yang ingin menghindari kehamilan selama bertahun -tahun, tetapi tidak selamanya, penyisipan (dan kadang -kadang pengangkatan) seringkali menyakitkan. Lagi pula: Seseorang memasukkan benda asing ke dalam rahim Anda melalui leher rahim Anda. Sementara serviks fleksibel, pembukaannya kecil, terutama di antara wanita yang belum memiliki persalinan vagina. Kami berbicara sentimeter. Tetapi kenyataan dari rasa sakit itu, atau setidaknya kemungkinannya, belum diakui secara universal oleh penyedia layanan kesehatan.
'Sebagai praktisi perawat kesehatan wanita, saya merawat pasien setiap hari yang mengekspresikan kecemasan tentang rasa sakit yang terkait dengan prosedur umum seperti penempatan IUD,' kata Genevieve Hofmann, DNP, WHNP, rekan penulis bimbingan tersebut. “Sayangnya, banyak pasien merasa rasa sakit mereka telah berkurang atau diberhentikan oleh dokter mereka, yang ditunjukkan oleh data dapat menyebabkan ketidakpuasan dan ketidakpercayaan pasien. ... Saya senang bahwa bimbingan ini akan memastikan lebih banyak OB-Gyns dan dokter mendiskusikan pilihan manajemen nyeri dengan kesehatan mereka, dan, yang paling penting, bahwa lebih sedikit orang.
Manajemen nyeri untuk prosedur uterus dan serviks di kantor , dirancang oleh Komite Konsensus Klinis ACOG tentang Ginekologi dan mendesak dokter untuk membahas opsi manajemen nyeri dengan pasien, yang mereka perhatikan harus memiliki lebih banyak otonomi atas pilihan mereka. Di antara opsi-opsi itu: anestesi lokal (termasuk semprotan idokain, krim lidokain-prilokain, dan blok paracervical) untuk penyisipan IUD. Rekomendasi untuk prosedur lain bervariasi, tetapi juga dapat termasuk anestesi lokal (topikal atau disuntikkan), obat antiinflamasi non-steroid (NSAID, seperti ibuprofen), dan obat-obatan lainnya seperti misoprostol .
Dalam pedoman baru, ACOG mengakui bahwa rasa sakit dan kecemasan tentang rasa sakit - serta rasisme sistemik - dapat menjaga pasien dari mengakses perawatan yang diperlukan atau menguntungkan. Manajemen nyeri, kata dokumen itu, harus mencakup konseling yang bersifat individual, kompeten secara budaya, informasi trauma, dan dipandu oleh pengambilan keputusan bersama.
“Apa yang saya harap dokter akan mengambil dari bimbingan ini adalah pentingnya konseling manajemen nyeri yang komprehensif,” kata Christopher M. Zahn, MD, FACOG, Kepala Praktik Klinis dan Kesetaraan dan Kualitas Kesehatan di ACOG. 'Tidak hanya untuk mengurangi rasa sakit pada saat ini tetapi juga untuk meningkatkan kepercayaan dengan pasien kami dan memastikan akses yang lebih baik ke perawatan kesehatan ginekologis untuk setiap orang.'
Kami berharap demikian juga.
Bagikan Dengan Temanmu:
