Tingkat Zat Besi Normal Selama Kehamilan: Berapa Banyak Yang Anda Butuhkan & Sumber Makanan Terbaik

Kehamilan

Kehamilan adalah masa perubahan besar bagi tubuh wanita. Salah satu perubahan terpenting adalah peningkatan volume darah. Peningkatan ini dapat menyebabkan kadar zat besi rendah, yang dapat menyebabkan kelelahan, kelemahan, dan masalah lainnya. Penting untuk mengetahui berapa banyak zat besi yang Anda butuhkan selama kehamilan, dan dari mana mendapatkan makanan sumber zat besi terbaik. Jumlah zat besi yang disarankan untuk ibu hamil adalah 27 mg per hari. Ini lebih dari dua kali lipat jumlah zat besi yang dibutuhkan oleh wanita yang tidak hamil. Sumber makanan terbaik zat besi adalah daging merah, unggas, ikan, kacang-kacangan, lentil, dan sayuran hijau gelap. Makanan ini tinggi zat besi heme, yang lebih mudah diserap tubuh dibandingkan zat besi non-heme. Wanita hamil harus berbicara dengan penyedia layanan kesehatan mereka tentang kadar zat besi mereka. Jika ternyata Anda kekurangan zat besi, Anda mungkin perlu mengonsumsi suplemen zat besi. Makan makanan yang kaya akan makanan yang mengandung zat besi adalah cara terbaik untuk mencegah kekurangan zat besi selama kehamilan.

Diperbarui pada 5 Januari 2023 8 menit membaca

Ringkasan

Sebanyak 52% ibu hamil mengalami anemia, tetapi kebanyakan dari mereka bahkan tidak mengetahuinya! (1)

Kebutuhan zat besi selama kehamilan meningkat dalam tubuh Anda untuk mencukupi kebutuhan bayi.

Itu sebabnya calon ibu lebih mungkin mengalami anemia daripada wanita yang tidak hamil.

Tetapi anemia defisiensi besi dapat menyebabkan perdarahan, pre-eklampsia, berat badan lahir rendah, pertumbuhan terhambat, dan anemia pada bayi baru lahir; oleh karena itu, ibu perlu makan makanan kaya zat besi dan berobat sebelum terlambat. (2)

Tetap saja, ibu hamil memiliki kadar zat besi yang rendah, terutama selama tahap akhir kehamilan.

Ini biasanya tidak menimbulkan ancaman bagi bayi Anda selama Anda dapat meningkatkan kadar zat besi melalui nutrisi dan suplemen yang tepat.

Meskipun beberapa ibu dapat memperoleh cukup zat besi dari makanan, sebagian besar membutuhkan suplementasi untuk memenuhi kebutuhan zat besi harian untuk kehamilan yang sehat.

Bisakah suplemen prenatal Anda memberi Anda cukup zat besi?

Lanjutkan membaca untuk mempelajari lebih lanjut.

Manfaat Zat Besi: Mengapa Penting Selama Kehamilan?

Tubuh manusia membutuhkan zat besi untuk pertumbuhan dan perkembangan, tetapi simpanan zat besi wanita hamil cepat habis untuk membuat lebih banyak darah untuk bayi.

Zat besi adalah salah satu mineral penting yang dibutuhkan tubuh untuk memproduksi protein dalam sel darah merah yang disebut hemoglobin dan mioglobin. Protein ini membantu mentransfer oksigen dari paru-paru ke seluruh otot dan jaringan dalam tubuh. (2)

Kegunaan lain untuk zat besi pada ibu hamil dan bayi:

Produksi beberapa hormon
Perkembangan saraf
Perkembangan dan pertumbuhan fisik

Karena zat besi merupakan komponen penting yang dibutuhkan dalam kehamilan, jumlah zat besi dalam tubuh Anda harus memenuhi kebutuhan yang tinggi tersebut.

Bahaya Anemia Defisiensi Besi Pada Kehamilan

Anda harus menjaga kadar zat besi yang sehat dalam kehamilan karena anemia defisiensi besi yang parah dapat memiliki banyak efek buruk bagi Anda dan bayi Anda.

Ibu dengan kekurangan zat besi mungkin berisiko lebih tinggi untuk hasil kehamilan berikut:

Pendarahan atau kehilangan darah
Pre-eklampsia (komplikasi kehamilan serius yang ditandai dengan tekanan darah tinggi dan gejala lainnya)
Infeksi perinatal (risiko infeksi hingga 1 tahun setelah lahir)
Gagal jantung juga dapat terjadi pada tingkat anemia yang lebih parah. (3)

Tapi ibu bukan satu-satunya yang terpengaruh ketika kadar zat besi rendah selama kehamilan.

Bayi Anda dapat mengalami hasil buruk berikut:

Pertumbuhan terhambat
Berat lahir rendah
Lahir prematur

Trimester Mana Yang Paling Penting Zat Besi?

Anemia selama trimester pertama menempatkan bayi pada peningkatan risiko berikut: (3)

Perkembangan kognitif yang tidak normal
Asfiksia lahir (kekurangan oksigen saat lahir)
Kematian perinatal (kelahiran mati)
Anemia baru lahir

Gejala Besi Rendah Selama Kehamilan

Banyak wanita hamil bahkan tidak tahu bahwa mereka memiliki zat besi rendah kecuali mereka telah berbicara dengan penyedia layanan kesehatan mereka dan menjalani tes.

Berikut ini adalah beberapa gejala kadar zat besi rendah selama kehamilan: (4)

Kelelahan
Alopecia (rambut rontok bercak)
Pica (gangguan makan kompulsif yang melibatkan dorongan untuk makan barang-barang non-gizi seperti tanah atau pasir.)
Pagophagia (keinginan kompulsif untuk makan es)
Dorongan tak terkendali untuk menggerakkan kaki (atau sindrom kaki gelisah)

Namun, karena kekurangan nutrisi lain sering menyertai kekurangan zat besi, mungkin sulit bagi Anda untuk menyadarinya karena kekurangan zat besi. (2)

Jadi, bagaimana Anda memeriksa apakah Anda menderita anemia?

Tes darah untuk hemoglobin akan menunjukkan apakah Anda memiliki cukup zat besi dalam tubuh Anda.

Wanita hamil dengan kadar HGB (hemoglobin) berikut mengalami anemia: (5)

Trimester pertama: kurang dari 11 g/dl zat besi
Trimester kedua: kurang dari 10,5 g/dl
Trimester ketiga: kurang dari 11 g/dl

Tes lain termasuk memeriksa level berikut ini:

Hematokrit (persentase sel darah merah dalam darah Anda)
Ferritin serum (persentase feritin, protein yang menyimpan zat besi)

Kadar feritin serum lebih rendah dari 12 mcg/l dan hematokrit lebih rendah dari 36% mengindikasikan anemia pada ibu hamil. (6)

Berapa Banyak Zat Besi yang Dibutuhkan Wanita Hamil & Kapan Tablet Zat Besi Harus Diminum Selama Kehamilan?

Karena ada permintaan zat besi yang lebih tinggi selama kehamilan dan menyusui, Anda harus meningkatkan asupan zat besi total selama kehamilan. (7)

RDA (kecukupan gizi yang direkomendasikan) untuk zat besi adalah sebagai berikut:

Kehamilan – 27 mg
Laktasi – 9 mg untuk ibu

Jika Anda kekurangan zat besi, ini adalah opsi terapi yang disarankan:

modifikasi diet untuk memasukkan lebih banyak makanan kaya zat besi
suplementasi zat besi oral
besi intravena dan transfusi darah (untuk defisiensi berat)

Rekomendasi untuk suplemen zat besi bervariasi tergantung pada sumbernya:

WHO (Organisasi Kesehatan Dunia): 30–60 mg unsur besi per hari
CDC (Pusat Pengendalian Penyakit): 30 mg unsur besi per hari

Perhatikan bahwa 60 mg bentuk besi (unsur) ini setara dengan:

500 mg besi glukonat
180 mg besi fumarat
300 mg besi sulfat heptahidrat

Selain pil zat besi, WHO juga merekomendasikan suplemen dengan asam folat 400 mcg atau 0,4 mg untuk calon ibu untuk membantu mencegah anemia defisiensi folat. (8)

Dalam kasus serius di mana kadar hemoglobin lebih rendah dari 7 g/dl, transfusi mungkin disarankan untuk segera meningkatkan volume darah.

Mengapa Anda Mungkin Membutuhkan Lebih dari Dosis Harian yang Direkomendasikan

Beberapa ibu hamil mungkin membutuhkan lebih dari dosis harian yang disarankan karena alasan berikut:

Penyimpanan zat besi rendah sebelum kehamilan
Suplemen zat besi yang tidak teratur sebelum atau selama kehamilan
Baru mulai melengkapi dengan zat besi di akhir kehamilan
Membawa kelipatan
Anemia yang disebabkan oleh penyakit kronis

Dengan menerima dosis yang lebih tinggi, wanita hamil dengan simpanan zat besi rendah dapat dengan cepat meningkatkan status zat besinya.

Apakah Anda berisiko mengalami anemia defisiensi besi?

Prevalensi wanita hamil yang kekurangan zat besi mencapai 52% di seluruh dunia, dengan persentase yang lebih tinggi dari wanita yang tinggal di negara berkembang. (3)

Berikut ini adalah faktor risiko kekurangan zat besi:

Donor darah lebih dari tiga kali per tahun sebelum kehamilan
Menorrhagia (aliran menstruasi yang lebih berat dari biasanya, kehilangan lebih dari 80 ml darah per bulan) sebelum kehamilan
Diet rendah daging dan asam askorbat (yaitu: diet vegetarian atau vegan)
Beberapa kehamilan
Penggunaan kronis aspirin (9)

Makanan Kaya Zat Besi Terbaik Untuk Ibu Hamil

Siap memberi bayi Anda nutrisi terbaik yang dibutuhkan untuk perkembangan yang tepat?

Anda membutuhkan 27 miligram zat besi per hari untuk kehamilan yang sehat.

Untungnya, Anda bisa mendapatkan jumlah ini dari banyak sumber makanan.

Dalam kursus online tentang nutrisi kehamilan, ahli diet terdaftar dan ahli gizi selebriti Kelly Leveque mencantumkan makanan kaya zat besi berikut untuk ditambahkan ke dalam diet Anda untuk nutrisi optimal selama kehamilan: (10)

Hati, 3,5 ons = 6,5 mg
Bison, 6 ons = 5,4 mg
Daging rusa, 3 ons = 3,8 mg
Cokelat hitam, 1oz = 3,4 mg
Lentil, ½ cangkir = 3,3 mg
Kerang, 3,5 ons = 3 mg
Daging sapi, daging merah, 3,5 ons = 2,7 mg
Bayam, 1 cangkir = 2,7 mg
Biji labu, 1oz = 2,5 mg
Sarden, 3 ons = 2,5 mg
Spirulina, 1 sdm = 2 mg
Kacang hitam, ½ cangkir = 1,8 mg
Ayam, daging gelap, 3,5 ons = 1,5 mg
Quinoa, ½ cangkir = 1,4 mg
Ayam, daging ringan, 3,5 ons = 1,21 mg
Daging babi, 3,5 ons = 1 mg
Domba, 3 ons = 1 mg
Kalkun, 3,5 ons = 1 mg
Brokoli, 1 cangkir = 1 mg
Salmon Liar, 3,5 ons = 0,5 mg
Daging sapi, daging putih, 3,5 ons = 0,4 mg

Jenis Zat Besi Diet: Heme vs Besi Non-Heme

Zat besi heme hanya ditemukan pada daging dari hewan. Sementara itu, zat besi non-heme terdapat pada tumbuhan dan juga pada daging dari hewan yang memakan tumbuhan.

Lebih baik tetap berpegang pada hewan sumber zat besi karena zat besi heme identik dengan jenis zat besi dalam tubuh kita.

Kelly Leveque menjelaskannya seperti ini: (10)

Zat besi heme adalah bentuk zat besi terbaik, karena hingga 40% darinya mudah diserap oleh tubuh Anda.

Nonheme diserap dengan buruk, kita berbicara kurang dari 10% dan perlu dikonversi.

Apa yang Dapat Meningkatkan Atau Menurunkan Penyerapan Zat Besi?

Tubuh kita tidak menyerap semua zat besi yang kita dapatkan dari makanan yang kita makan. Penyerapan zat besi dipengaruhi oleh faktor lain dalam tubuh.

Berikut ini bisa meningkatkan itu penyerapan zat besi :

1 – Makanan kaya asam askorbat (vitamin C):

Buah dan jus jeruk (Cobalah memercikkan sedikit jus lemon atau jeruk nipis ke daging Anda.)
Apel
Berries seperti stroberi
Sayuran berdaun hijau gelap
Paprika

2 – Makanan kaya vitamin A dan beta-karoten:

Paprika merah
Blewah
Ubi jalar
Bayam
Aprikot
Jeruk
Persik
Wortel
Lainnya
Labu

3 – Daging merah, unggas, dan ikan

nama kekuatan laki-laki

Makanan dari sumber hewani tidak hanya memberi kita zat besi heme; mereka juga membantu tubuh kita dalam penyerapan zat besi yang lebih baik. (11)

Di sisi lain, berikut ini mengurangi penyerapan besi:

1 – Suplemen kalsium

2 – Antasida seperti Pepto-Bismol, Kalsium Karbonat (Alka-Seltzer), dan Gaviscon

3 – Makanan kaya kalsium (seperti produk susu jika Anda bisa mentolerirnya)

4 – Makanan dengan phytate atau asam phytic (zat alami yang biasanya ditemukan pada tumbuhan):

Legum seperti lentil, kacang-kacangan, dan kedelai
Biji-bijian utuh (cobalah untuk tetap menggunakan biji-bijian bebas gluten)
Sereal sarapan

5 – Makanan kaya polifenol (mikronutrien/antioksidan yang ditemukan pada tumbuhan)

Berry seperti blueberry, blackberry, açaí berry, raspberry, dan stroberi
Bubuk kakao dan cokelat hitam
Kopi
Teh hitam dan hijau
Rempah-rempah seperti cengkih
Gila
Buah-buahan non-berry seperti ceri dan prem

Inilah kabar baiknya: Penyerapan sumber besi heme tidak terlalu dipengaruhi oleh faktor-faktor ini.

Itu sebabnya sebuah studi tahun 2000 diterbitkan diTinjauan Kritis dalam Ilmu Pangan dan Gizimenyarankan hal berikut untuk meningkatkan level: (11)

Meningkatkan asupan makanan kaya zat besi heme
Konsumsi makanan yang kaya vitamin C secara bersamaan
Menghindari teh atau kopi saat makan

Sebuah kata peringatan:

Kafein dapat melewati plasenta untuk mencapai bayi Anda. Karena metabolisme bayi masih berkembang, hal ini dapat memengaruhi pola tidur atau gerakan normal bayi Anda.

Jadi, sebaiknya hindari minum minuman berkafein saat hamil.

Namun jika Anda memang ingin minum kopi atau teh, ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists) menyarankan untuk membatasi asupan kurang dari 200 mg per hari. Itu hanya sekitar 1 atau 2 cangkir kopi biasa. (12)

Apakah Suplemen Zat Besi Aman Selama Kehamilan?

Tubuh wanita hamil membutuhkan lebih banyak zat besi. Studi menunjukkan bahwa mengonsumsi suplemen zat besi dapat membantu mencegah anemia defisiensi besi. (13) (14)

Ibu yang mengonsumsi suplemen zat besi hingga 90 mg besi memiliki risiko 8,4% memiliki bayi dengan berat lahir rendah dibandingkan dengan risiko 10,2% untuk ibu tanpa suplementasi.

Dalam tinjauan tahun 2012 tentang suplementasi zat besi selama kehamilan, rata-rata berat lahir lebih tinggi sebesar 31g untuk bayi yang ibunya mengonsumsi suplementasi zat besi. Itu juga menunjukkan risiko kelahiran prematur yang lebih rendah. (15)

Karena anemia tampaknya lebih berdampak pada bayi selama kehamilan trimester pertama , suplementasi harus diberikan segera setelah seorang wanita tahu dia hamil.(16)

Untungnya, sebagian besar multivitamin dan suplemen prenatal yang dijual di AS menyediakan kandungan zat besi yang cukup (27 mg) per sajian. (17)

Selain memeriksa zat besi dalam vitamin prenatal, Anda juga harus mencari vitamin D (400 IU) dan kalsium (200-300 mg) agar bayi Anda memiliki tulang dan gigi yang lebih sehat.

Ada baiknya juga untuk memeriksa suplemen prenatal untuk vitamin berikut:

Asam folat atau folat (400 mcg)
Yodium (150 mcg)
Vitamin B12 (6mcg)
Vitamin C (70 mg)
Niasin (20 mg)

Tetapi suplemen datang dengan berbagai jenis zat besi. Ahli diet Kelly Leveque menyarankan,Iron Bisglycinate adalah bentuk yang benar, Fersifumierate atau Sulfate adalah bentuk yang salah.(10)

Alih-alih bentuk besi yang salah, dia menyarankan untuk mengambil besi chelated lembut (Iron Sulfate) dan Ferrous Bis-Glycinate chelate.

Terbaik suplemen zat besi datang dalam bentuk rilis lambat.

Tubuh kita dapat menyerap lebih banyak zat besi dari suplemen zat besi yang dilepaskan secara lambat daripada tablet biasa yang cepat hancur. Namun, tablet rilis lambat ini biasanya lebih mahal daripada tablet biasa. (18)

Apakah Terlalu Banyak Besi Buruk Untuk Kehamilan? Potensi Efek Samping Suplemen Zat Besi

Terlalu banyak zat besi juga tidak sehat karena tubuh kita hanya dapat menyimpan nutrisi dalam jumlah tertentu. (19)

Jika Anda mengonsumsi suplemen zat besi, Anda mungkin mengalami efek samping berikut:

Mual
Sembelit
Diare
Muntah

Penting juga untuk mengonsumsi suplemen zat besi dengan makanan karena dapat merusak lapisan perut jika dikonsumsi saat perut kosong. (19)

Tips Untuk Suplementasi Zat Besi Yang Tepat

Besi sebenarnya paling baik diserap dalam lingkungan yang asam; jadi, idealnya diminum saat perut kosong. Tetapi karena hal itu juga dapat mengiritasi lapisan perut, lebih baik makan sedikit sebelum meminum tablet zat besi Anda.

Jangan mengonsumsi antasida, susu, atau suplemen kalsium bersamaan dengan pil zat besi Anda. Minumlah dengan segelas air lemon atau jus jeruk segar sebagai gantinya.

Untuk ibu hamil yang kesulitan meminum pil keras, permen karet prenatal juga tersedia. Tetapi yang terbaik adalah selalu memeriksa label jika suplemen makanan tersebut mengandung setidaknya 27 mg zat besi.

Kebutuhan Zat Besi Pasca Melahirkan

WHO (Organisasi Kesehatan Dunia) merekomendasikan suplementasi zat besi lanjutan (30-60 mg unsur besi per hari) selama tiga bulan pascapersalinan untuk meningkatkan kesehatan ibu dan bayinya, terutama di daerah dengan prevalensi anemia tinggi pada ibu hamil. (20)

Bagikan Dengan Temanmu: