Berapa Lama Depresi Postpartum Bisa Bertahan?
Depresi pascapersalinan (PPD) adalah bentuk depresi klinis yang dapat terjadi dalam beberapa minggu atau bulan setelah kelahiran seorang anak. Meskipun secara umum diyakini bahwa PPD disebabkan oleh perubahan hormonal, kini diperkirakan kombinasi faktor fisik, psikologis, dan sosial dapat berkontribusi pada perkembangan kondisi tersebut. PPD ditandai dengan suasana hati yang terus-menerus rendah, perasaan tidak berharga atau bersalah, dan hilangnya minat pada aktivitas yang sebelumnya dinikmati. Gejala lain mungkin termasuk sulit tidur, perubahan nafsu makan, dan sulit menjalin ikatan dengan bayi. PPD dapat bertahan selama berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau bahkan bertahun-tahun jika tidak ditangani. Namun, dengan perawatan yang tepat, kebanyakan wanita sembuh total.
Diperbarui pada 26 Januari 2023 8 menit membaca
Berapa Lama Depresi Postpartum Mempengaruhi Anda?
Menjadi ibu itu indah, namun diperkirakan sebanyak 21,9% wanita mengalami PPD (depresi pascapersalinan) dalam tahun pertama setelah melahirkan. (1)
Namun yang menyedihkan, hanya sekitar 14% ibu dengan PPD yang mencari pengobatan, dan sebanyak 25% masih menunjukkan gejala bahkan hingga tiga tahun setelah melahirkan. (1)(2)
Karena PPD dapat bertahan lebih lama dari yang diharapkan, peneliti merekomendasikan skrining depresi ibu bahkan setelah periode postpartum (hingga dua tahun setelah kelahiran). (2)
Bisakah PPD hilang tanpa obat? Gangguan mood apa lagi yang bisa memengaruhi ibu setelah melahirkan? Berapa lama psikosis pascapersalinan berlangsung, dan apa saja tanda peringatan dini?
Jika Anda percaya bahwa Anda memiliki PPD atau baru saja didiagnosis dengan ini gangguan suasana hati , kami di sini untukmu, mama. Belajar lebih tentang PPD di bawah.
Apa itu Depresi Postpartum?
PPD adalah kondisi medis yang biasa dialami oleh ibu baru setelah melahirkan.
Itu bisa mempengaruhi kualitas hidupmu, tapi itu bukan cacat karakter atau tanda kamu lemah, mama.
Berikut adalah beberapa gejala depresi pascapersalinan yang paling umum: (3)
- Perubahan suasana hati yang teratur
- Perasaan sedih atau tidak berharga yang kuat
- Sulit tidur
- Kehilangan minat pada aktivitas yang biasa dilakukan
- Kecemasan (khawatir) setelah melahirkan
- Pikiran atau upaya bunuh diri
Garis Waktu Depresi Pasca Melahirkan
Tidak ada garis waktu PPD standar. Beberapa ibu hanya mengalaminya sebentar, namun ada juga yang lebih lama, apalagi tanpa pengobatan.
Durasi PPD dapat bergantung pada faktor-faktor tertentu:
- Semakin cepat perawatan dimulai dengan penyedia layanan kesehatan mental Anda, semakin cepat pengobatan dapat memperbaiki gejala Anda.
- Anda juga memiliki peningkatan risiko jika Anda memiliki riwayat PPD pribadi atau keluarga, bentuk lain dari gangguan mood, ataumasalah kesehatan mental.
Bagi kebanyakan ibu, pengobatan dapat mempersingkat durasi PPD . Kabar baiknya adalah bahwa beberapa pilihan pengobatan dianggap aman untuk digunakan sementara menyusui . Pastikan untuk mendiskusikan perawatan yang aman untuk bayi ini dengan dokter Anda.
Kapan Biasanya Depresi Pasca Melahirkan Dimulai?
Onset Dini (Depresi Perinatal)
Studi terbaru menunjukkan hal itudepresi perinatal(dialami dari masa kehamilan hingga pascapersalinan) mungkin meningkat tiga kali lipat selama pandemi virus corona. (4)
Jadi, gejala Anda mungkin sudah ada bahkan selama kehamilan. Namun, ini bisa lebih sulit untuk dilewatkan karena orang biasanya bergaulkecemasandan depresi dengan periode setelah lahir.
Anda bahkan mungkin mendengar orang mengatakan bahwa Andahanya memiliki baby blues. Tetapi meskipun 15–85% ibu dapat mengalami baby blues dalam 10 hari pertama setelah melahirkan, berbeda dengan PPD. (3)(5)
Baby blues adalah perasaan sedih yang mungkin Anda dapatkan karena kelelahan fisik dankurang tidurdari memiliki bayi baru. Tetapi PPD adalah kondisi yang lebih parah yang disebabkan oleh ketidakseimbangan kimia otak, fluktuasi hormon, atau faktor lainnya. (6)(7)
Dengan PPD, gejalanya bisa lebih intens dan bertahan lebih dari dua minggu. Baby blues biasanya hilang dengan sendirinya setelah hanya beberapa hari.
Onset Khas
Gejala depresi pascapersalinan biasanya mulai terlihat dalam beberapa hari atau sekitar empat minggu setelah Anda melahirkan.
Gejala-gejala ini dapat bervariasi karena ada banyak alasan berbeda mengapa ibu mengalami PPD.
Studi menunjukkan bahwaperubahan hormon(terutama kadar estrogen dan progesteron) dapat memainkan peran besar. (7)
Setelah melahirkan, kadar hormon dapat dengan cepat kembali normal. Studi menunjukkan bahwa kadar estrogen bisa turun sebanyak 100x dalam waktu 48 jam setelah Anda melahirkan, sehingga menyebabkan munculnya gejala PPD. (7)
Itulah mengapa tambalan estrogen dapat mengatasi fluktuasi hormon yang tiba-tiba ini dan membantu mengurangi gejala PPD untuk ibu baru. (7)
Juga, melahirkan bisa menjadi pengalaman yang menuntut fisik dan stres. Selama peristiwa stres, ketidakseimbangan kimiawi di otak dapat menurunkan kadar serotonin. Serotonin dikenal sebagai hormon perasaan-baik tubuh kita. (8)
Kadar serotonin yang rendah dapat membuat Anda merasa sedih. Jika ini berlanjut selama berminggu-minggu, maka dapat menyebabkan depresi pascapersalinan. (8)
Onset Terlambat
Ada kalanya PPD bisa terlambat berkembang, sekitar 5-12 minggu pascapersalinan. Kadang-kadang, PPD yang terlambat bahkan dapat dimulai sekitar satu tahun atau lebih setelah melahirkan. (9)(10)
Karena depresi pascapersalinan dapat mulai terlambat atau bertahan lebih lama, NIH (National Institutes of Health) merekomendasikan periode pemeriksaan yang lebih lama setelah melahirkan untuk membantu mendiagnosis dan merawat lebih banyak ibu. (11)
Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih secara mental dari memiliki bayi?
PPD: Dalam Satu Tahun Setelah Melahirkan
Tinjauan literatur 2014 dari beberapa penelitian yang diterbitkan diTinjauan Psikiatri Harvardmenunjukkan bahwa banyak ibu terus menunjukkan gejala PPD beberapa bulan setelah melahirkan: (12)
bayi laki-laki kecil berkulit hitam
- 27-48% pada 3-4 bulan postpartum (empat studi)
- 30-62% pada enam bulan (enam penelitian)
- 25-31% pada sembilan bulan (dua studi)
PPD: Satu Tahun Atau Lebih Lama Setelah Melahirkan
Riset dipublikasikan diPediatri(2020) menunjukkan bahwa sebanyak 25% ibu masih menunjukkan gejala PPD hingga tiga tahun setelah melahirkan. (2)
Jadi, para peneliti merekomendasikan skrining depresi ibu bahkan setelah periode pascapersalinan (hingga dua tahun setelah kelahiran), terutama untuk ibu dengan riwayat gangguan mood dan diabetes. (2)
2014Tinjauan Psikiatri Harvardpenelitian yang disebutkan di atas memiliki temuan ini untuk PPD satu tahun setelah melahirkan atau lebih: (12)
- 6-39% pada 12 bulan (empat penelitian)
- 18% pada 18 bulan (satu penelitian)
- 13-46% dalam dua tahun (empat studi)
- 17-62% dalam tiga tahun (dua penelitian)
Temuan ini menunjukkan bahwa pada waktu tertentu antara empat bulan dan tiga tahun pascapersalinan, sebanyak 30% ibu mungkin memenuhi kriteria depresi.
Apakah Depresi Postpartum Penyakit Kronis?
Tidak. Kasus depresi hanya dianggap sebagai PPD jika terjadi dalam masa nifas. Namun, itu dapat berkembang menjadi MDD (gangguan depresi mayor) jika tidak ditangani. (1)
Studi menunjukkan bahwa 50% ibu yang didiagnosis dengan MDD mengembangkan episode tersebut setelah melahirkan, sementara 25% mengembangkan episode tersebut selama kehamilan. (1)
Berapa Lama Anda Dianggap Postpartum?
Periode postpartum dimulai pada hari Anda melahirkan, meskipun akhir periode ini tidak ditentukan dengan jelas. Biasanya, hingga enam minggu setelah kelahiran. Namun, postpartum tertunda juga dapat dimulai setelah tanda enam minggu dan berlangsung selama enam bulan atau lebih.
Meski seperti yang disebutkan sebelumnya, beberapa ibu masih menunjukkan tanda-tanda depresi pascapersalinan pada tiga tahun setelah melahirkan. (12)
Faktor Risiko Untuk PPD Jangka Panjang
Garis waktu untuk depresi pascapersalinan berbeda untuk setiap orang, bahkan mereka yang menerima perawatan.
Berikut beberapa faktor risiko yang dapat membuat PPD bertahan lebih lama untuk Anda: (11)
- Riwayat depresi, kecemasan, penyakit mental, gangguan bipolar, atau kondisi kesehatan mental lainnya
- Riwayat PPD pada kehamilan sebelumnya
- Awal-awal, seperti depresi perinatal yang dimulai selama kehamilan
- Komplikasi medis selama kehamilan dan persalinan
- Sulit menyusui
- Gejala parah
- Menunggu beberapa minggu sebelum Anda memulai pengobatan
- Paparan terus-menerus terhadap pemicu stres Anda
- Peristiwa kehidupan yang penuh tekanan (misalnya, kematian anggota keluarga atau orang yang dicintai baru-baru ini)
- Perubahan besar dalam hidup (seperti kehilangan pekerjaan atau pindah ke tempat baru)
- Hubungan yang buruk atau kurangnya dukungan dari pasangan dan keluarga Anda
- Riwayat pelecehan seksual atau rumah tangga
- Pengalaman dengan diabetes gestasional (kadar gula darah lebih tinggi dari normal selama kehamilan)
- Ibu yang lebih muda (atau remaja).
- Kurang pendidikan
- Penggunaan alkohol atau narkoba (seperti ganja)
- Kelahiran prematur atau persalinan dini
- Melahirkan bayi dengan kondisi kesehatan atau komplikasi
Namun, tidak ada rumus untuk menentukan apakah Anda akan menderita PPD dan untuk berapa lama akan bertahan. Bahkan wanita tanpa faktor risiko masih dapat mengembangkan PPD.
Dengan perawatan atau intervensi yang tepat, terutama jika diterima lebih awal, Anda dapat meredakan gejala PPD meskipun Anda memiliki salah satu dari faktor risiko ini.
Tetapi Anda tidak perlu khawatir jika Anda memilikinya faktor risiko , juga. Memiliki sebuah resiko yang lebih tinggi tidak secara otomatis berarti Anda akan benar-benar mengalaminya dalam jangka panjang PPD .
Yang lebih penting adalah mendapatkan perawatan dini jika Anda mengalami gejala PPD.
Pengobatan Depresi Pasca Melahirkan
Perawatan PPD tergantung pada situasi Anda dan tingkat keparahan gejala Anda. Terkadang, Anda mungkin perlu mengubah gaya hidup, dan dokter Anda mungkin meresepkan lebih dari satu strategi pengobatan.
Pilihan perawatan Anda dapat meliputi:
- Mendapatkan nutrisi yang tepat(yang dapat membantu meningkatkan kadar serotonin otak atau hormon perasaan senang) (8)
- Berlatihpernapasan
- CBT (terapi perilaku kognitif) untuk mengelola pikiran negatif
- IPT (psikoterapi interpersonal) untuk mengidentifikasi dan mengelola masalah pribadi dan interpersonal
- Antidepresan (seperti SSRI atau inhibitor reuptake serotonin selektif)
- Kelompok terapi
- Menemukan kelompok pendukung
Depresi Postpartum Tertunda: Gejala & Perawatan
PPD yang tertunda atau terlambat memiliki gejala yang sama dengan PPD biasa. Satu-satunya perbedaan adalah itu dimulai nanti (kapan saja dari lima minggu sampai 18 bulan setelah Anda melahirkan). (9)(10)
Bisakah PPD Pergi Tanpa Obat?
Jawabannya tergantung pada situasi Anda. Para peneliti mengakui bahwa PPD itu kompleks. Tidak mudah untuk menilai apakah pemulihan disebabkan oleh pengobatan atau faktor lain. Terkadang, ibu bisa sembuh tanpa intervensi. (12)
Namun yang jelas, pengobatan dapat mempercepat proses penyembuhan.
Studi menunjukkan bahwa ibu yang menerima konseling suportif lebih kecil kemungkinannya untuk tetap mengalami depresi pada tindak lanjut satu tahun dibandingkan mereka yang tidak menerima intervensi atau pengobatan apa pun. (12)
Sekitar 69% ibu pulih sepenuhnya setelah tiga bulan konseling untuk depresi pasca melahirkan, dibandingkan dengan 38% dari kelompok kontrol (ibu yang tidak menerima pengobatan). (13)
Namun, yang menyedihkan adalah hanya sekitar 14% wanita dengan PPD yang mencari pengobatan. (1)
Bagaimana PPD Jangka Panjang Dapat Mempengaruhi Hidup Anda
PPD dapat memengaruhi kesehatan wanita, pasangannya, dan bayinya.
Ulasan kursi tinggi ikea
Tapi ingat, mama, itu bukan salahmu. Itulah mengapa penting untuk mencari pengobatan dan mempersingkat waktu depresi Anda sebelum situasinya memburuk.
Efek Pada Ibu
Penelitian menunjukkan bahwa PPD dapat menurunkan skor kesehatan fisik dan mental ibu baru. Ini dapat menyebabkan perilaku berisiko, termasuk merokok, minum alkohol, dan pikiran atau upaya bunuh diri. (14)(15)
PPD juga tampaknya memengaruhi interaksi ibu-bayi, seperti menyusui, ikatan keibuan, dan perasaan puas dalam peran keibuan Anda. (14)
Semakin lama Anda miliki PPD , semakin tinggi risiko Anda mengalami depresi berat atau gangguan depresi kronis. (16)
Efek Pada Hubungan
Ibu dengan PPD mungkin mengalami hubungan yang lebih jauh atau sulit dengan pasangannya dan anggota keluarga lainnya. Studi menunjukkan bahwa lebih banyak ibu yang depresi terlibat dalam putusnya hubungan daripada ibu yang tidak depresi. (14)
Beberapa penelitian juga menunjukkan bahwa wanita dengan PPD hampir tiga kali lebih mungkin mengalami disfungsi seksual pada tahun pertama setelah melahirkan. (14)(17)
Tidak mengherankan, 24-50% ayah yang pasangannya menderita PPD kemungkinan besar juga akan mengalaminya sendiri. (18)
Efek Pada Bayi Anda
PPD juga dapat memengaruhi bayi Anda, menyebabkan perkembangan sosial-emosional, bahasa, motorik, perilaku adaptif, dan kognitif yang buruk, yang bahkan dapat berlanjut hingga masa remaja. (19)
Ini juga dapat menyebabkan pola tidur bayi yang bermasalah, lebih banyak terbangun di malam hari, lebih sedikit penambahan berat badan, dan peningkatan masalah kesehatan fisik. (20)
Kapan PPD Darurat?
PPD menjadi kasus serius jika Anda menganggap bunuh diri atau menyakiti bayi Anda.
Jika Anda memiliki pemikiran ini atau mengetahui seseorang yang dapat melukai diri sendiri atau bayinya, Anda dapat melakukan hal berikut:
nama tengah netral gender
- Hubungi National Suicide Prevention Lifeline; hotline (800-273-8255) tersedia 24 jam sehari.
- Kirim SMS HOME atau HELLO ke Crisis Textline (741741); itu juga tersedia 24/7
- Hubungi 911 atau nomor darurat lokal Anda
- Bicaralah atau kunjungi profesional perawatan kesehatan.
- Kunjungi ruang gawat darurat.
- Temukan saluran bantuan di negara Anda saat ini jika Anda tidak berada di AS.
Kasus PPD yang serius jarang terjadi, tetapi masih bisa terjadi. Kasus paling serius sering dikaitkan denganpsikosis pascapersalinan, penyakit mental yang kemungkinan memengaruhi 1-2 ibu baru dari 1.000 persalinan. (21)(22)
Berapa Lama Psikosis Postpartum Bertahan?
Gejala yang paling parah mungkin berlangsung 2-12 minggu, tetapi bisa memakan waktu 6-12 bulan atau bahkan lebih bagi seseorang dengan psikosis pascapersalinan untuk pulih sepenuhnya. (23)
Namun dengan pengobatan dan dukungan yang tepat, keadaan ini bisa diatasi, mama. Kamu tidak sendiri.
Inilah artikel komprehensif tentang psikosis pascapersalinan untuk informasi lebih lanjut tentang subjek.
Pilihan perawatan meliputi: (23)
- Antidepresan – untuk membantu mengelola gejala depresi yang serius; mereka dapat digunakan bersama dengan penstabil suasana hati.
- Antipsikotik – untuk mengelola gejala manik dan psikotik, termasuk halusinasi atau delusi.
- Penstabil suasana hati – untuk mengatur suasana hati Anda dan mencegah gejala berulang.
- Terapi bicara – seperti CBT (terapi perilaku kognitif) yang disebutkan di atas.
- ECT (terapi elektrokonvulsif) – menggunakan arus listrik terkontrol untuk mengubah komposisi kimiawi otak. (16)
REFERENSI
(1) https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/1666651
(2) Diane L. Putnick, Rajeshwari Sundaram, Erin M. Bell, Akhgar Ghassabian, Risë B. Goldstein, Sonia L. Robinson, Yassaman Vafai, Stephen E. Gilman, Edwina Yeung; Lintasan Gejala Depresi Postpartum Ibu. Pediatri November 2020; 146 (5): e20200857. 10.1542/peds.2020-0857 https://publications.aap.org/pediatrics/article/146/5/e20200857/75352/Trajectories-of-Maternal-Postpartum-Depressive
(3) https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/first-year-of-life/baby-blues/
(4) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34816146/
(5) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3918890/
(6) https://www.mentalhelp.net/blogs/postpartum-depression-neurotransmiter-and-nutrition/
(7) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2782667/
(8) https://www.mentalhelp.net/blogs/postpartum-depression-neurotransmitters-and-nutrition/
(9) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6408909/
(10) https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/first-year-of-life/how-to-prevent-postpartum-depression/
(11) https://www.nih.gov/news-events/nih-research-matters/postpartum-depression-may-last-years
(12) https://journals.lww.com/hrpjournal/Fulltext/2014/01000/The_Course_of_Postpartum_Depression___A_Review_of.1.aspx
(13) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2493868/
(14) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6492376/
(15) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16231095/
(16) https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Mental-Health-Conditions/Depression/Major-Depressive-Disorder-with-Peripartum-Onset
(17) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25963126/
(18) https://www.nct.org.uk/life-parent/emotions/postnatal-depression-dads-10-things-you-should-know
(19) https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/fullarticle/2770120
(20) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21559774/
(21) https://www.postpartumdepression.org/postpartum-depression/types/
(22) https://www.pregnancybirthbaby.org.au/postpartum-psychosis
(23) https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/post-partum-psychosis/
Bagikan Dengan Temanmu: